对外贸易经济合作部关于印发《关于出口商品配额编报、下达和组织实施暂行办法的实施细则》的通知
对外贸易经济合作部
对外贸易经济合作部关于印发《关于出口商品配额编报、下达和组织实施暂行办法的实施细则》的通知
各省、自治区、直辖市及计划单列市外经贸委（厅、局），各部委直属公司：
为具体实施我部印发的《关于出口商品配额编报下达和组织实施的暂行办法》（〔1998〕外经贸管发第732号），建立科学、规范、动态、高效的出口商品配额管理体制，现将《关于出口商品配额编报下达和组织实施暂行办法的实施细则》印发给你们，请遵照执行。
第一章 总则
第一条 为实施《对外贸易经济合作部关于出口商品配额编报、下达和组织实施的暂行办法》（以下简称《办法》），进一步推动外经贸领域“两个根本性转变”，建立科学、规范、动态、高效的出口商品配额管理体制，特制定本细则。
第二章 出口配额管理商品的确定
第二条 外经贸部按照国民经济和对外贸易发展战略，根据国内外市场的供需情况，制订、调整实行出口配额管理商品的目录，定期公布。
第三条 出口配额管理商品的范围
（一）关系国计民生的重要初级农副产品和工业原材料；
（二）国内供应短缺或不可再生的资源性商品；
（三）在国际市场或某一市场占主导地位，输出国家或地区的市场容量有限，需要限制出口的重要商品；
（四）根据我国缔结的双边或多边国际条约、协定、协议，需要限制出口的商品。
第三章 出口商品配额总量的确定和分配
第四条 外经贸部按照《办法》确定的程序和规则，根据出口商品的国内资源、国际市场容量、市场占有率以及国内外市场的供求等情况，本着维护国民经济可持续发展的原则，确定具体商品的年度配额总量。
第五条 外经贸部和各地外经贸主管部门本着“公开、公正、竞争、效益”的原则，从优化出口商品结构、鼓励高附加值、深加工产品出口、规模化经营和提高配额使用率出发，对出口商品配额进行分配。
第六条 配额的分配采取招标（办法另行制定）、规则化分配等方式进行。
第七条 外经贸部将出口商品配额分配给各省、自治区、直辖市、计划单列市和部委直属公司，具体办法为：
（一）外经贸部根据国际、国内市场和配额使用情况，参考各地区、各部委直属公司的申请，将商品配额总量按一定比例分成两部分，其中一部分（以下称“Ａ部分”）分配给有该商品出口实绩的地区和部委直属公司，另一部分（以下称“Ｂ部分”）分配给没有该商品出口实绩但申请出口的地区和部委直属公司。具体比例视不同商品而定。
（二）外经贸部根据各地区、各部委直属公司某配额管理商品出口额占全国符合分配标准的地区、部委直属公司该商品出口总额的比例和其申请，将Ａ部分配额按比例切块分配并下达。具体公式如下：
本地（部委直属公司）该商品出口额
各地（部委直属公司）配额量＝Ａ部分配额总量Ｘ－－－－－－－－－－－－－－－－
全国符合分配标准的地区、
部委直属公司该商品出口总额
（三）对于申请某配额管理商品出口但无该商品出口实绩的地区和部委直属公司，外经贸部按照上一年度该地区、部委直属公司出口总额排序，根据不低于该商品最低分配量的原则，依据其上一年度出口总额占所有无配额但申请出口的地区和部委直属公司上一年度出口总额的比例，将Ｂ部分配额切块分配并下达。具体公式如下：
本地（部委直属公司）出口总额
地方（部委直属公司）配额量＝Ｂ部分配额总量Ｘ－－－－－－－－－－－－－－
全国申请Ｂ部分配额的
地方、部委直属公司出口总额
（四）单个企业所获得的出口商品配额数量不得低于相应商品出口配额的最低分配标准。
第八条 外经贸部在每年的12月10日前完成配额的年度分配并下达。
第九条 各地外经贸主管部门本着提高配额使用率的原则，确定本地区Ａ、Ｂ配额的具体比例，并按照本细则第七条的分配办法，将本地区所得商品配额在20个工作日内分配给本地区各类出口企业（以下简称“二次分配”）。
第十条 有单项管理规定的出口商品仍按照有关管理规定执行。
第四章 经营出口配额管理商品的企业资格
第十一条 经营出口配额管理商品的企业，必须具备以下条件：
（一）经批准获得进出口经营权。
（二）严格遵守国家出口管理各项法律、法规和规章制度，参加有关进出口商会并能自觉服从行业协调。
（三）上一年度已获得出口配额的企业，其配额使用率不低于全国平均水平十个百分点。
（四）未获得过某商品出口配额而申请经营出口的企业，应具备所申请商品的经营能力（该公司所有商品的销售额达到一定规模，资产负债情况良好，利润率较高等）。
第五章 出口商品配额调整
第十二条 外经贸部在每年8月31日之前，根据国内资源供应、国际市场需求和商品出口情况，确定配额管理商品调整的种类，对出口配额进行年中调整，其他时间一般不进行配额的调整，但国际、国内市场供求关系发生重大变化、配额使用率低等情况除外。各地外经贸主管部门和各部委直属公司须在7月底之前将配额调整建议上报外经贸部。
第十三条 在年中配额调整时，外经贸部根据各地、各部委直属公司的申请和其出口进度、出口效益，奖优罚劣。
（一）对于前六个月配额使用率高于全国平均水平的地区和部委直属公司，根据其申请给予追加配额；反之，不予追加配额。
（二）对于未分得出口商品配额但申请该商品出口的地区和部委直属公司，按照上一年度该地区、部委直属公司出口总额排序，根据不低于该商品最低分配量的原则，将追加配额总量的一定比例分配给前若干名。
（三）具体分配办法依照本细则第七条执行。
第十四条 各地外经贸主管部门依据本细则第十三条的原则和办法，将追加配额分配给本地区各类出口企业（以下简称“二次调整”）。
第六章 反馈与核查
第十五条 各地配额二次分配、调整方案应在外经贸部下达出口配额后30个工作日内通过中国国际电子商务网报外经贸部ＥＤＩ中心备案，同时以书面形式或通过中国国际电子商务网抄送各有关进出口商会和许可证发证机关。
第十六条 外经贸部对各地二次分配、调整方案进行随机抽查。
第十七条 获得出口配额的各类出口企业应于每月10日前将上月的配额管理商品出运情况（出口许可证编号、出口报关单号、出运数量、出口单价）报所属外经贸主管部门，同时抄送有关进出口商会；定期汇总上报配额使用情况，并对外经贸主管部门进行的定向检查和抽查给予积极配合。
第十八条 各地外经贸主管部门和各部委直属公司每月20日前将本地区、本公司配额商品上月及累计出运情况汇总，通过中国国际电子商务网报外经贸部ＥＤＩ中心。
第十九条 各省级外经贸主管部门和部委直属公司本着提高配额使用率的原则，定期对本地区、本企业出口商品配额执行情况进行自查，对出口商品配额使用率达不到规定要求的企业，要及时收回已分配的配额，进行再分配，并将结果报外经贸部备案。
第二十条 外经贸部定期对各地区、各部委直属公司出口配额使用情况进行定向检查和随机抽查，并作为配额安排和调整的依据。
第七章 罚则
第二十一条 对违反有关出口管理法律、法规和规章制度的地区和企业，视情节轻重相应扣减、取消其当年出口配额，直至取消其参加相应商品配额分配的资格。
第二十二条 对违反本细则第十七条、第十八条规定的地区和企业，取消其相应商品当年出口配额，同时按其当年配额总量的10－30％扣减其下一年度的出口配额。
第二十三条 对违反本细则第九条、第十四条有关规定的地方外经贸主管部门，外经贸部有权否决其二次分配、调整方案，并责令其在规定期限内按照第九条、第十四条有关规定重新进行二次分配、调整。
第二十四条 对年配额完成率低于全国平均水平十个百分点的地区和企业，取消其下两年该配额管理商品分配的资格。
第八章 附则
第二十五条 本细则不适用于三资企业和边境小额贸易。
第二十六条 本细则由外经贸部负责解释。凡以前有关规定与本细则不一致者，以本细则为准。
第二十七条 本细则自1999年1月1日起执行。
临床输血技术规范
卫生部
关于印发《临床输血技术规范》的通知
卫生部文件
卫医发[2000] 184号
卫生部关于印发《临床输血技术规范》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：
为在各级医疗机构中推广科学、合理用血技术，杜绝血液的浪费和滥用，保证临床用血的质量和安全，我部根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》组织专家制订了《临床输血技术规范》，现印发给你们，请遵照执行。
附件：《临床输血技术规范》
二○○○年 月 日
抄送：国家中医药管理局、总后卫生部
卫生部办公厅 二○○○年六月二日印发
校对：高光明
第一章 总则
第一条 为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定本规范。
第二条 血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
第三条 临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。
第四条 二级以上医院应设置独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
第二章 输血申请
第五条 申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。
第六条 决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案
，并记入病历。
第七条 术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。
第八条 亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。
第九条 患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程的监护。
第十条 对于Ｒｈ（Ｄ）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
第十一条 新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液，换血由经治医师和输血科（血库）人员共同实施。
第三章 受血者血样采集与送检
第十二条 确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室／门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。
第十三条 由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。
第四章 交叉配血
第十四条 受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。
第十五条 输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ＡＢＯ血型（正、反定型），并常规检查患者Ｒｈ（Ｄ）血型（急诊抢救患者紧急输血时Ｒｈ（Ｄ）检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。
第十六条 凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应进行交叉配血试验。机器单采浓缩血小板应ＡＢＯ血型同型输注。
第十七条 凡遇有下列情况必须按《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验：
交叉配血不合时；
对有输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者。
第十八条 两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。
第五章 血液入库、核对、贮存
第十九条 全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间
、血袋编号／条形码，储存条件）等。
第二十条 输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。
第二十一条 按Ａ、Ｂ、Ｏ、ＡＢ血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。
第二十二条 保存温度和保存期如下：
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品 种 保存温度 保存期
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1．浓缩红细胞（ＣＲＣ） 4±2℃ ＡＣＤ：21天
ＣＰＤ：28天
ＣＰＤＡ：35天
2．少白细胞红细胞（ＬＰＲＣ） 4±2℃ 与受血者ＡＢＯ血
型相同
3．红细胞悬液（ＣＲＣｓ） 4±2℃ （同ＣＲＣ）
4．洗涤红细胞（ＷＲＣ） 4±2℃ 24小时内输注
5．冰冻红细胞（ＦＴＲＣ） 4±2℃ 解冻后24小时内输
注
6．手工分离浓缩血小板（ＰＣ－1） 22±2℃ 24小时（普通袋）或
（轻振荡） 5天（专用袋制备）
7．机器单采浓缩血小板（同ＰＣ－2）（同ＰＣ－1） （同ＰＣ－1）
8．机器单采浓缩白细胞悬液 22±2℃ 24小时内输注
（ＧＲＡＮｓ）
9．新鲜液体血浆（ＦＬＰ） 4±2℃ 24小时内输注
10．新鲜冰冻血浆（ＦＦＰ） －20℃以下 一年
11．普通冰冻血浆（ＦＰ） －20℃以下 四年
12．冷沉淀（Ｃｒｙｏ） －20℃以下 一年
13．全血 4±2℃ （同ＣＲＣ）
14．其他制剂按相应规定执行
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当贮血冰箱的温度自动控制记录和报警装置发出报警信号时，要立即检查原因，及时解决并记录。
第二十三条 贮血冰箱内严禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿（90ｍｍ）细菌生长菌落＜8ＣＦＵ／10分钟或＜200ＣＦＵ／立方米为合格。
第六章 发血
第二十四条 配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。
第二十五条 取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊／病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
第二十六条 凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：
1．标签破损、字迹不清；
2．血袋有破损、漏血；
3．血液中有明显凝块；
4．血浆呈乳糜状或暗灰色；
5．血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
6．未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；
7．红细胞层呈紫红色；
8．过期或其他须查证的情况。
第二十七条 血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2－6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。
第二十八条 血液发出后不得退回。
第七章 输血
第二十九条 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。
第三十条 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
第三十一条 取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
第三十二条 输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
第三十三条 输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
1．减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；
2．立即通知值班医师和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
第三十四条 疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查：
1．核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记入；
2．核对受血者及供血者ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ＡＢＯ血型、Ｒｈ（Ｄ）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；
3．立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；
4．立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定；
5．如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；
6．尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；
7．必要时，溶血反应发生后5－7小时测血清胆红素含量。
第三十五条 输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。输血科（血库）每月统计上报医务处（科）。
第三十六条 输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。
第三十七条 本规范由卫生部负责解释。
第三十八条 本规范自2000年10月1日起实施。
2000年6月1日
